2024-2학기 교내장학금 신청서

학생지원팀

접수 번호

해당 부서 기재

학 과

학 년

학 번

성 명

신라넷

계좌 등록 여부

O / X (미등록 시 지급 불가)

휴대전화

※ 반드시 신라넷에 장학금 지급 계좌를 등록 후 ‘O'에 동그라미 해주시기 바랍니다.

장 학 명

제출 서류

해당란

(√)

비 고

국가유공

장학

•장학금 신청서

•대학 수업료 등 면제대상자 증명서

국가유공자 성명 :

국가유공자와의 관계 :

보훈번호 :

특수 임무 유공자 장학

•장학금 신청서

•대학 수업료 등 면제대상자 증명서

특수임무유공자 성명 :

국가유공자와의 관계 :

보훈번호 :

보훈ㆍ보상대상자 장학

•장학금 신청서

•대학 수업료 등 면제대상자 증명서

보훈ㆍ보상대상자 성명 :

보훈ㆍ보상대상자와의 관계 :

보훈번호 :

북한이탈주민 장학

•장학금 신청서

•교육 보호 대상자 증명서

북한이탈주민 대상자 성명 :

북한이탈주민 대상자와의 관계 :

대상번호 :

교직원자녀

장학

•장학금 신청서

•학교법인 박영학원 산하 교직원 재직증명서

•주민등록등본 또는 가족관계증명서 중 택1

(해당 가족관계 대상자 모두 표기, 주민번호       뒷자리 미표기)

교직원 성명 :

교직원 직번 :

교직원 직장 : 신라대 / 신라중 / 박영학원

교직원과의 관계 :

신라가족

장학

•장학금 신청서

•주민등록등본 또는 가족관계증명서 중 택1

(해당 가족관계 대상자 모두 표기, 주민번호       뒷자리 미표기)

가족 성명 :

가족 학번 :

가족 학과 :

증명서 발급 번호 :

■ 개인정보의 수집·이용 등 처리에 관한 사항

○ 개인정보의 수집·이용 목적 : 장학금 신청 접수 및 장학생 선발 업무

○ 수집·이용하는 개인정보 항목 : 학번, 성명, 휴대전화, 보훈 번호, 대상 번호, 주민등록번호, 가족 교직원 성명, 직번, 소속

○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 서류 제출일로부터 5년

○ 동의 거부 권리 및 동의 거부 시 불이익

- 귀하는 위에 기술된 개인정보의 수집·이용 등 처리에 대해 동의를 거부하실 수 있습니다.

단, 거부하실 경우 귀하의 장학금 신청이 정상적으로 처리되지 않을 수 있으니 유의하시기 바랍니다.

학생지원팀은 「개인정보보호법」에 따라 위 내용과 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용 등 처리하고자 합니다.

이에 대한 동의여부에 체크해 주시기 바랍니다.

개인정보의 수집·이용 등 처리	동의함 □ 동의하지 않음 □

위 구비서류를 첨부하여 장학금을 신청합니다.

년     월     일

신청인       성명                        (인)

신라대학교 총장 귀하